Konenauha on kaikkein vanhin pidennysmenetelmä. Ompelupidennys tehdään punomalla asiakkaan omista hiuksista pään muotoa mukaileva lisäysletti, joka alkaa sivuilta ja päättyy takaraivoille. Pidennyshius ommellaan lisäyslettiin kiinni konenauhan ompeleesta.

Nauhasta voidaan käyttää erimittaisia osioita, riippuen siitä halutaanko tehdä tuuhennus, raidoitus vai kokopidennys. Lettejä tehdään yleensä 2-5 kokopidennyksissä. Hyvin hoidetun konenauhapidennyksen voi käyttää suhteellisen helposti uudestaan.